本文摘要：云与我有一面之交，她是一位很优雅害羞的女子，她第一次来我诊室诊治时差点闹得了误会。

云与我有一面之交，她是一位很优雅害羞的女子，她第一次来我诊室诊治时差点闹得了误会。那天天气很炎热，病人也出现异常的多，我马不停蹄地看了两个小时的病，额头慢慢积聚了汗水，喉咙也开始发干，这时正逢云进去。还没等她坐定，我就开始提问：“哪里不难受？”“我有好几个月没来月经了。”她的声音一如她的人，优雅而害羞。

“是不是检查过，是不是分娩了？”常规问诊的同时，我已熟练地开好了化验单。浮现看她，白皙的脸上打转一团红云，这更为认同了我的点子。

现在未婚先孕的例子过于多了，我已司空见惯，见怪不怪了。“不是的，我还没有成婚。我有红斑狼疮病。

”她静静问道，同时送来了她的旧病历。翻看之后才告诉她有数５年的红斑狼疮病史，还拆分狼疮性肾炎、潮湿综合征。现在病情基本平稳，每天以一片强的松保持。再行坐眼见她，我不已回想了网络小说中的“重舞点点”，某种程度的甜美，某种程度的意外。

唉，命运感叹捉弄人。这样想想，本来自负的心情在云面前慢慢记起，我心平气和地布道：“红斑狼疮是免疫系统疾病引发的，可病变全身很多脏器的组织，加之你长年大剂量应用于糖皮质激素，这样也不会影响到女性生殖轴，造成内分泌的失调而神经性月经不调，甚至闭经。所以你闭经的根本原因在于原发作，我建议你还是以化疗红斑狼疮居多。”“我告诉这是红斑狼疮导致的，我不求能把红斑狼疮清领好，我只是期望能来月经。

所以我来看妇科了。”她的声音较小，但语气很忠诚。打动于她的坚毅，我要求尽自己所能全力老大她。

功夫不负有心人，３个月之后，云一脸高兴地告诉他我，她来了月经，并要求当月成婚。这以后，很久没有云的消息了。

直到有一天，云又忽然经常出现在我的诊室里，我完全认不出她来。腆着大肚子看起来分娩有五六个月的样子，脸肿得有些变形，整个人变得疲惫不堪，平均我开口，她的眼泪已寂静地流了下来。“我不应不听得你的话的，做成现在这样。

”原本，几个月前由于避孕药告终，云车祸分娩，家里人都劝说她砍掉胎儿，可云指出这是天意，加之自己病情比较稳定就决意要把孩子生下来，害怕我告诉了阻扰她所以仍然瞒着我，仍然扯到现在觉得撑不住了才来。看见她伤痛的样子，我不忍心责备，只是心里决意感慨，人对生活的渴求总是无止境的，这怎能鬼她呢？没二话我首先给她做到了产前检查，结果证实她早已是中度妊高征了，肾功能劣到了零点，体内免疫球蛋白也很低，而Ｂ超强表明胎儿宫内发育功能障碍。

在这一连串的检查结果面前我不能无情地劝慰她：“只怕没等孩子落地，你的命就再行保不住了。讲实话，你最近是不是停车了药？”云一旁大哭一旁抓起低头，半天才落泪着说道：“我害怕长年出院不会影响到胎儿，所以一告诉分娩我就没有不吃任何药了。”“母爱感叹最出色，可你也无法拿自己的性命打趣呀！”我感叹又气又缓：“当务之急是把胎儿流掉，只要把身体调理好了，以后还不会有机会的。”在事实面前，云不肯再说什么了，也许是我的话给了她新的期望，她很顺从地住院、引产，我悬着的心也拿起许多。

可刚一出院她就寻找我，首先向我确保会再行擅自作主了，然后拿走一连串的问题回答我。“这可感叹先礼后兵啊？”我半打趣。

“是您说道我以后还有期望的，这次我绝不退出。”云极力地说道。

“这要看具体情况而以定。”我实话实说，“由于系统性红斑狼疮对孕妇、胚胎、胎儿、新生儿皆有一定影响，化疗的药物对胚胎及胎儿亦有影响。从目前你的情况来看，病情还没平稳，继续还是应当避孕药。

”“不会有哪些影响呢？”云不依不饶。“患红斑狼疮的妇女在分娩后，胎儿高血压综合征的发生率升高大约２５％，更容易引发孕产妇丧生。此外，自然流产亲率平均１０％，胎儿死亡率为１２％，早产率为２２％，新生儿出生于后死亡率极高。

如果在红斑狼疮活动期分娩，或在分娩前已病变肾脏者，则有５０％以上的孕妇病情不会好转。另外，部分化疗系统性红斑狼疮的药物，也有有所不同程度的胚胎致畸起到，特别是在是在分娩初期大剂量用于时，致畸起到非常显著。”这一大串林心如的数字让云很乐观：“显然我是没什么生育的期望了，您上次是不是为了恳求我才那么谈的？”“当然不是。

并非所有的病例都是如此。近年来，由于医疗水平的提升，系统性红斑狼疮患者的肾功能大为改观，即使是拆分有相当严重肾病综合征患者，存活期均可约四五十年。

只要竖立信心，中止思想顾虑，与医生密切配合，谋求早日超过临床医治。在医治后，仍有可能分娩生育。”我恳求云道。

一听见知道还有期望，云的精神马上大幅提高，迫切地问：“怎样才能超过临床医治呢？”我坦率地告诉他她：“首先要留意防止所致因素，如不要饮酒，不要在烈日下曝晒，不要过度疲惫等。生活要有规律性。并及时防治和化疗病毒感染，防止不必要的手术，防止有可能所致或使本病好转的各种药物，就是受凉或伤风感冒都要尽量避免。

像你这次顾虑分娩对身体的伤害是相当大的。只有在临床症状消失，肾功能长时间，抗核抗体转阴，免疫球蛋白恢复正常后，才可以分娩。

”“分娩后不是仍要口服强的松化疗吗？您刚才说道激素类药物对胎儿有不良影响，这不是很对立吗？”云一脸困惑。我说明说道：“现在的研究指出，在胎儿中晚期用于低于有效地剂量的激素，如强的松每日５～１５毫克是安全性的。

这样做到，不仅可以避免因胎儿而使病情恶化，而且不利于胎儿的肺成熟期，可增加新生儿死亡率。”“原本是这样的，这次我要不是私自戒断，情况有可能没有这么难受。

”云很愧疚的样子，“现在说什么都晚了，我要是不来向您坦白就好了。”“亡羊补牢，为时未晚。下次分娩一定要再行通报我啊。

”“安心，我会经过您的批准后才分娩的，绝不先斩后奏了。”刚刚要上前离开了，云看起来又回想了什么：“听闻红斑狼疮是有遗传性的，可我的家族中根本没有人患这种病啊？以后我分娩了会遗传给下一代吗？”“这个病是与遗传有关，而且患者以女性居多。有同卵双生姐妹或几代亲属皆发作的报导。有家族史的人患病的危险性是正常人的２０倍，但并不等于下一代就意味著不会患病。

因为除遗传因素之外，其发作还有很多诱因，如外伤、病毒感染、晒伤、瘢痕疙瘩、精神创伤、药物等，所以这点你不用过分担忧。但分娩后一定要做到优生咨询和产前诊断。”我嘱咐她。这一席话让云安心不少，她高兴地起身。

在病情平稳后，云又分娩了，并顺产一男孩。再行看到云时，她已是一个快乐的妈妈了。（以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于，未经许可切勿刊登。

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